德国总理默克尔结束自我隔离 新冠病毒检测呈阴性


其中,东京都2日的新增感染人数达89例,累计确诊773人,是日本各地中确诊人数最多的地区。

对比国内外各类研究或疫情数据中公布的数值,根据检测样本量的不同,无症状感染者的占比也可能存在较大差异。

概念定义看似清晰明了,但这一群体在鉴定时存在不少“模糊地带”。上海华山医院感染科主任张文宏曾在公众号“华山感染”上撰文指出,“轻症和无症状往往又没有一条绝对的分界线”,无症状也可能是“非常轻”、“让患者难以察觉”的症状。

国家卫健委目前对无症状感染者的归类方式是:不计入“确诊病例”;若无症状感染者出现临床症状,再将其订正为确诊病例。

1月24日,香港大学微生物学系讲座教授袁国勇发表于医学杂志《柳叶刀》的论文中,就记录了一位10岁的无症状感染者,其并未有发热、无力、咳嗽、咽喉痛、胸痛及腹泻等症状,但因家中已有四人确诊,父母坚持带他做了肺部CT扫描,发现有肺炎感染,随后又进行了病毒检测,结果呈阳性。

造成这种差异的可能因素之一,是各地病毒检测的力度。比如,在全球新冠病毒检测比例最高的冰岛,其总人口仅有36万人,但进行新冠病毒检测人数在1万以上,其中约半数阳性者没有症状。

由于新冠肺炎的潜伏期一般在1天至14天,不少无症状感染者其实是处于潜伏期之中却未明显发病的新冠肺炎患者。因而出现在上图中的这一情况屡屡发生:最初被归为无症状感染者的案例,因临床症状出现,被修改为确诊病例,而此间的时间差可视为潜伏期的时长。

对无症状感染者的认知与防控,是随着对新冠肺炎了解的深入而发生改变的。第三版至第六版新冠肺炎防控方案相关内容的变化,反映了这一点。

1月至今,对无症状感染者的认知有什么变化?

在国家卫健委最新的第六版《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》中,无症状感染者被定义为“无临床症状,呼吸道等标本新型冠状病毒病原学或血清特异性IgM抗体检测阳性者”。“无临床症状”的特点,为筛查并判断感染者的后续变化,制造了困难;这也是无症状感染者在当下备受关注的原因。